Práticas aplicadas nas escolas em situações de automutilação em adolescentes: protocolo de revisão de escopo / Practices applied in schools in situations of self-mutilation among adolescents: scope review protocol

OBJETIVO: Identificar as práticas aplicadas nas escolas em situações de autolesão não suicida em adolescentes. MÉTODO: A estratégia de busca será aplicada no Medical Literature Analysis and Retrieval System Online (MEDLINE/PubMed), Excerpta Medica Database (EMBASE/Elsevier); Cumulated Index in Nursing and Allied Health Literature (CINAHL/Ebsco); Scopus/Elsevier, Cochrane Library; Literatura Latino-Americana e do Caribe em Ciências da Saúde (LILACS) via Biblioteca Virtual em Saúde (BVS), Base de Dados de Enfermagem (BDENF); PsycINFO; Education Resources Information Center (ERIC); Web of Science Core Collection, Scientific Electronic Library Online (SCIELO), e na literatura cinzenta. Serão considerados artigos de pesquisas primárias, quantitativos e/ou qualitativos, sem limitações quanto à data da publicação e idioma. Os resultados serão inseridos no EndNote v.X9 e duplicatas serão removidas. O Rayyan QCRI20 será utilizado na seleção dos estudos. Esta será feita por dois revisores independentes de forma cega. Discordâncias serão resolvidas por consenso ou terceiro revisor. Será utilizado o diagrama de fluxo Preferred Reporting Items for Systematic reviews and Meta-Analyses extension for Scoping Reviews (PRISMA-ScR). Os dados serão extraídos usando a ferramenta de extração na abordagem scoping review do Joanna Briggs Institute (JBI).

OBJECTIVE: Identify practices applied in schools in situations of non-suicidal self-injury in adolescents. METHOD: The search strategy will be applied in Medical Literature Analysis and Retrieval System Online (MEDLINE/PubMed), Excerpta Medica Database (EMBASE/Elsevier); Cumulated Index in Nursing and Allied Health Literature (CINAHL/Ebsco); Scopus/Elsevier, Cochrane Library; Latin America and the Caribbean Health Sciences Literature (LILACS) by Virtual Health Library (VHL), Nursing Database (BDENF); PsycINFO; Education Resources Information Center (ERIC); Web of Science Core Collection, Scientific Electronic Library Online (SCIELO), and gray literature. Primary, quantitative and/or qualitative research articles will be considered without restriction regarding publication date and language. Results will be entered into EndNote X9, and duplicates will be removed. The Rayyan QCRI20 will be used in the selection of studies. This will be done by two independent reviewers blindly. Disagreements will be resolved by consensus or a third reviewer. The Preferred Reporting Items for Systematic reviews and Meta-Analyses extension for Scoping Reviews (PRISMA-ScR) flowchart will be used. Data will be extracted using the extraction tool in the JBI scoping review approach.

Health determinants associated with exclusive breastfeeding: a scoping review / Determinantes em saúde associados ao aleitamento materno exclusivo: uma revisão de escopo

ABSTRACT Purpose: to map health determinants associated with exclusive breastfeeding. Methods: a scoping review conducted according to the JBI methodology and recommendations in PRISMA-Extension for Scoping Reviews. Data were collected in the MEDLINE/PubMed, LILACS, CINAHL, Scopus, and EMBASE databases and in the Brazilian Digital Library of Theses and Dissertations for the grey literature. The results were synthesized and organized into three theoretical models: distal, intermediate, and proximal. Literature Review altogether, 3,998 titles were found, of which 145 were included in the review, after all selection stages. They had various methodological designs and were published between 2002 and 2022. The following health determinants associated with exclusive breastfeeding were mapped: maternal educational attainment, family income, attendance to and frequency of prenatal care, breastfeeding guidance and practices, time until first breastfeeding, newborn's sex, maternal employment and maternity leave, pacifier use, and exclusive breastfeeding guidance at health services. Conclusion: determinants that can facilitate or hinder exclusive breastfeeding are extrinsic and intrinsic to the mother and infant. Public policies are needed to protect every person's right to breastfeeding.

RESUMO Objetivo: mapear os determinantes em saúde associados ao aleitamento materno exclusivo. Métodos: revisão de escopo realizada seguindo a metodologia do JBI, concomitantemente com as recomendações do checklist PRISMA-Extension for Scoping Reviews. A coleta de dados foi realizada nas bases de dados Medline/PubMed, Lilacs, Cinahl, Scopus e Embase e, para identificação da literatura cinzenta, utilizou-se a Biblioteca Digital Brasileira de Teses e Dissertações. A síntese dos resultados foi organizada em três modelos teóricos: distal, intermediário e proximal. Revisão da Literatura: foram encontrados 3.998 títulos e, após todas as etapas de seleção, foram incluídos 145 estudos, de diferentes desenhos metodológicos, publicados entre os anos de 2002 e 2022. Foram mapeados como determinantes em saúde associados ao aleitamento materno exclusivo: escolaridade materna, renda familiar, realização e número de consultas no pré-natal, orientação e práticas do aleitamento materno, tempo até a primeira mamada, sexo do recém-nascido, trabalho materno e licença-maternidade, uso de chupeta e orientações sobre aleitamento materno exclusivo nos serviços de saúde. Conclusão: os determinantes que podem facilitar ou dificultar o aleitamento materno exclusivo são extrínsecos e intrínsecos ao binômio mãe e bebê, e fazem-se necessárias políticas públicas que protejam o direito de amamentação de qualquer ser humano.

Renin-Angiotensin-Aldosterone System in Women Using Combined Oral Contraceptive: A Systematic Review / Sistema renina-angiotensina-aldosterona em mulheres usuárias de contraceptivo oral combinado: Revisão sistemática

Abstract Objective To describe the effects of combined oral contraceptives (COC) on the renin-angiotensin-aldosterone system (RAAS). Data sourcesThis is a systematic review according to the criteria of Preferred Reporting Items for Systematic Reviews and Meta-Analyses (PRISMA), registered in PROSPERO under the ID: CRD42020200019. Searches were performed between August 2020 and December 2021, in the following databases: Medline via Pubmed, Cochrane Central Library, Scientific Electronic Library Online, and Latin American and Caribbean Literature in Health Sciences via Virtual Health Library. The effects of the combined oral contraceptive on plasma renin activity values, plasma renin values, angiotensinogen values— also known as plasma renin substrate— angiotensin, and/or aldosterone values. Study selectionA total of 877 studies were selected and, of these, 10 articles met the eligibility criteria and were included in this review. Data collectionData were combined through qualitative synthesis and included in a spreadsheet previously prepared by the authors. Data synthesisThe collected samples ranged from 18 to 137 participants, totaling 501 women aged between 18 and 49 years throughout all studies. The studies showed increased activity of plasma renin, plasma renin substrate, angiotensin II, and aldosterone in this population. Conclusion The findings of this study suggest that the COC promotes greater activation of the RAAS. Supporting the idea that its use is related to an increased risk of cardiovascular events, including systemic arterial hypertension.

Resumo Objetivo Descrever os efeitos do contraceptivo oral combinado (COC) no sistema renina-angiotensina-aldosterona (SRAA). Fontes dos dadosTrata-se de uma revisão sistemática de acordo com os critérios do Preferred Reporting Items for Systematic Reviews and Meta-Analyses (PRISMA), registrada no PROSPERO sob ID: CRD42020200019. As buscas foram realizadas entre agosto de 2020 e dezembro de 2021 nas bases de dados: Medline via Pubmed, Biblioteca Cochrane Central, Scientific Electronic Library Online, e Literatura Latino-americana e do Caribe em Ciências da Saúde via Biblioteca Virtual em Saúde. Consultado os artigos sobre os efeitos do contraceptivo oral combinado nos valores da atividade da renina plasmática, valores plasmáticos da renina, valores do angiotensinogênio - também conhecido como substrato da renina plasmática -, valores da angiotensina e/ou aldosterona. Seleção dos estudosForam selecionados 877 estudos e, destes, 10 artigos preencheram os critérios de elegibilidade e foram incluídos nesta revisão. Coleta de dadosOs dados foram combinados por meio de síntese qualitativa e inclusos em uma planilha elaborada previamente pelos autores. Síntese dos dadosAs amostras coletadas variavam entre 18 e 137 participantes, totalizando 501 mulheres com idade entre 18 e 49 anos em todos os estudos. Os estudos apresentaram aumento da atividade da renina plasmática, do substrato da renina plasmática, da angiotensina II e da aldosterona nessa população. Conclusão Os achados deste estudo sugerem que o COC promove maior ativação do SRAA. Apoiando a ideia de que o seu uso esteja relacionado ao aumento do risco de eventos cardiovasculares, incluindo a hipertensão arterial sistêmica.

Tuberculose intratorácica na forma pseudotumoral e óssea como manifestação de doença granulomatosa crônica / Intrathoracic tuberculosis in the pseudotumoral and bone form as a manifestation of chronic granulomatous disease

A doença granulomatosa crônica (DGC) é um erro inato da imunidade de fagócitos, e ocorre em decorrência de mutações que afetam componentes da enzima NADPH oxidase. Os pacientes são suceptíveis a infecções graves e letais por fungos e bactérias. O objetivo deste trabalho é relatar o caso de um lactente com DGC que apresentou manifestação clínica de tuberculose (TB) intratorácica na forma pseudotumoral e óssea iniciada no período neonatal. O diagnóstico de DGC foi realizado através do teste de DHR e, após o início da profilaxia com sulfametoxazoltrimetroprima e itraconazol, o paciente manteve-se estável clinicamente. A mãe e a irmã também apresentaram DHR alterados, a análise genética revelou uma mutação ligada ao X no exon 2 do gene CYBB c.58G>A, levando uma alteração em G20R. É fundamental que o diagnóstico seja realizado o mais precocemente possível, a fim de instituir as orientações aos familiares e tratamento adequado, reduzindo assim complicações infecciosas e melhorando prognóstico.

Chronic granulomatous disease (CGD) is an inborn error of phagocyte immunity and occurs as a resulto f mutations that affect components of the NADPH oxidase enzyme. Patients are susceptible to serious and lethal fungal and bacterial infections. The aim of this paper is to report a case an infant with CGD who presented clinical manifestations of intrathoracic tuberculosis (TB) in the pseudotumoral and bone form, which started in the neonatal period. The diagnosis of CGD was performed using the DHR test and, after starting prophylaxis with sulfamethoxazole-trimethoprim and itraconazole, the patient remained clinically stable. The mother and sister also had altered DHR, genetic analysis revealed an X-linked mutation in exon 2 of the CYBB gene c.58G>A, leading to an alteration in G20R. It is essential that the diagnosis is made as early as possible, in order to establish guidelines for Family members and adequate treatment, thus reducing infectious complications and improving prognosis.

Accuracy of elastography in the assessment of reduction in liver steatosis and fibrosis in the early postoperative period after bariatric surgery / Acuidade da elastografia na avaliação da redução da esteatose e fibrose hepáticas no pós-operatório precoce pós cirurgia bariátrica

ABSTRACT BACKGROUND: Nonalcoholic hepatic steatosis is found in most obese patients and has a strong association with metabolic syndrome. The Roux-en-Y gastric bypass and the sleeve gastrectomy are the two techniques of bariatric surgery. Patients who underwent bariatric surgery have regression of nonalcoholic steatohepatitis due to a reduction in body mass index and changes in incretin hormones. AIMS: This study aimed to analyze the acuity of elastography in the regression of hepatic steatosis and fibrosis in obese patients undergoing Roux-en-Y gastric bypass and sleeve gastrectomy 2 months after surgery. METHODS: Patients in the preoperative period of bariatric surgery underwent an anthropometric evaluation and hepatic elastography to quantify fibrosis and hepatic steatosis. Two months after surgery, the same evaluation was performed again. RESULTS: All 17 patients who met the inclusion criteria participated in the study. Out of this, nine underwent sleeve gastrectomy, and eight underwent Roux-en-Y gastric bypass. The Roux-en-Y gastric bypass group had lower fibrosis levels postoperatively compared to preoperatively (p=0.029, p<0.05). As for steatosis, patients who underwent Roux-en-Y gastric bypass had lower postoperative values (p=0.01, p<0.05). There was also a reduction in fibrosis postoperatively in the sleeve gastrectomy group compared to preoperatively (p=0.037, p<0.05). CONCLUSIONS: Elastography accurately demonstrated decreased hepatic steatosis and fibrosis in the early postoperative period of bariatric surgery. Moreover, Roux-en-Y gastric bypass and sleeve gastrectomy are suitable surgical methods to improve hepatic steatosis and fibrosis within 2 months postoperatively.

RESUMO RACIONAL: A esteatose hepática não alcoólica é encontrada na maioria dos pacientes com obesidade e tem forte associação com a síndrome metabólica. O bypass gástrico em Y de Roux e a gastrectomia vertical são as duas técnicas de cirurgia bariátrica. Pacientes que são submetidos a cirurgia bariátrica tem regressão da esteatose hepática não alcoólica devido a redução do índice de massa corpórea e mudanças dos hormônios incretínicos. OBJETIVOS: analisar a acuidade da elastografia na regressão da esteatose e fibrose hepáticas em pacientes obesos submetidos a bypass gástrico em Y de Roux e gastrectomia vertical dois meses após a cirurgia. MÉTODOS: Pacientes em pré-operatório de cirurgia bariátrica foram submetidos a avaliação antropométrica e elastografia hepática para quantificação de fibrose e esteatose hepática. Dois meses após a cirurgia, a mesma avaliação foi realizada novamente. RESULTADOS: Dezessete pacientes preencheram todos os critérios de inclusão no estudo. Nove foram submetidos a gastrectomia vertical e 8 a bypass gástrico em Y de Roux. O grupo bypass gástrico em Y de Roux apresentou níveis de fibrose mais baixos no pós-operatório em comparação com o pré-operatório, (p=0,029, p<0,05). Quanto à esteatose, os pacientes que realizaram bypass gástrico em Y de Roux apresentaram valores menores no pós-operatório (p=0,01, p<0,05). No grupo gastrectomia vertical, também houve redução da fibrose no pós-operatório em relação ao pré-operatório (p=0,037, p<0,05). CONCLUSÕES: A elastografia mostrou acuidade para demonstrar diminuição da esteatose e fibrose hepáticas, no pós-operatório precoce de cirurgia bariátrica. Além disso, bypass gástrico em Y de Roux e gastrectomia vertical são métodos cirúrgicos adequados para melhorar a esteatose e fibrose hepática em um período de 2 meses de pós-operatório.

Sistema Renina Angiotensina Aldosterona em mulheres que utilizam contraceptivo hormonal injetável: protocolo de um estudo observacional comparativo de corte transversal / Renin Angiotensin Aldosterone System in women using injectable hormonal contraceptive: protocol of a comparative observational study of cross-sectional

INTRODUÇÃO: Os contraceptivos orais são a forma mais utilizada para o controle de natalidade, chegando a 200 milhões de usuárias desde sua iniciação na década de 1960. Desde 2013, nosso grupo de pesquisa tem apresentado resultados que sugerem que mulheres em uso de Contraceptivos Orais Combinados (COC), e sem outros fatores de risco, apresentam maior valor de proteína C reativa, lipemia pós-prandial, lipoproteína de baixa densidade oxidada e diminuição da sensibilidade insulínica, quando comparadas a suas congêneres sem uso de COC. Recentemente, foi verificado que o uso de COC eleva os valores de renina plasmática em 600%, podendo explicar por que o uso desse fármaco é um fator de risco para o desenvolvimento de hipertensão arterial sistêmica. Apesar de o uso de Contraceptivo Hormonal Injetável (CHI) estar aumentando, não encontramos estudos clínicos que abordassem o tema, demonstrando uma lacuna na literatura científica. OBJETIVO: Comparar os valores de renina plasmática, enzima conversora de angiotensina 1 e aldosterona de mulheres que utilizam CHI com mulheres que não utilizam nenhum contraceptivo à base de hormônio. MÉTODOS: Protocolo de um estudo observacional comparativo de corte transversal, composto por mulheres com idade entre 18 e 30 anos, eutróficas, irregularmente ativas pelo Questionário Internacional de Atividade Física, versão curta, que estão em uso continuado de CHI há pelo menos 6 meses ou que não fazem uso. A amostra será por conveniência, as participantes selecionadas assinarão o termo de consentimento livre e esclarecido. Posteriormente, responderão a um questionário padrão, serão submetidas a um exame físico, e serão encaminhadas para coleta das amostras sanguíneas.

INTRODUCTION: Oral contraceptives are the most widely used form of birth control, reaching 200 million users since its inception in the 1960. Since 2013, our research group has presented results that suggest that women using Combined Oral Contraceptives (COC) and without other risk factors, have a higher value of C-reactive protein, postprandial lipemia, oxidized low-density lipoprotein and decreased insulin sensitivity, when compared to their counterparts without the use of COC. Recently, it was found that the use of COC increases plasma renin values by 600%, which may explain why the use of this drug is a risk factor for the development of systemic arterial hypertension. Although the use of Injectable Hormonal Contraceptives (IHC) is increasing, we have not found clinical studies that addressed the topic, demonstrating a gap in the scientific literature. OBJECTIVE: Compare the values of plasma renin, angiotensin-converting enzyme 1 and aldosterone of women using IHC with women who do not use any hormone-based contraceptives. METHODS: Protocol of a comparative observational cross-sectional study, composed of women aged between 18 and 30 years, eutrophic, irregularly active by the International Physical Activity Questionnaire, short version, who have been in continuous use of IHC for at least 6 months or that do not use. The sample will be for convenience and the selected participants will sign the informed consent form. Subsequently, they will answer a standard questionnaire, undergo a physical examination, and be sent to collect blood samples.

Nomophobia among medical students and its association with depression, anxiety, stress and academic performance / Nomofobia entre discentes de medicina e sua associação com depressão, ansiedade, estresse e rendimento acadêmico

Abstract: Introduction: As the world becomes increasingly interconnected, the adoption of technology remains one of the defining factors of human progress. Nomophobia (NO MObile PHOne PhoBIA) represents a mental condition caused by the fear of being detached from mobile phone connectivity. Such condition is directly associated with depression, anxiety, and stress. Moreover, nomophobia can lead to structural brain damage. Objective: The present study aims to assess the effect of nomophobia on medical students at a private institution and its association with depression, anxiety, stress and academic performance. Method: This is a cross-sectional observational study carried out in medical students at Centro Universitário Christus. Nomophobia was measured using the Nomophobia Questionnaire (NMP-Q). The NMP-Q has 20 questions, which are asked on a 7-point Likert scale. This scale has been validated for the Brazilian Portuguese language. Depression, anxiety and stress were measured by the DASS-21, a simplified version of the DASS instrument. The DASS-21 questionnaire was also validated for the Brazilian Portuguese language. Academic performance was measured through API, the product of a complex mathematical operation that results in the student's average grade in the semester and functions as a reference index for pedagogical follow-up in the assessed institution. In addition, the device use habits were assessed. Descriptive results were presented, and bivariate analyses of association and correlation were performed. This study was approved by the research ethics committee. Result: A sample of 292 students was assessed. Virtually all students (99.7%) had some degree of nomophobia, and 64.5% had a moderate or severe level of nomophobia. More than 50% of the students had higher than mild degrees of stress, and 19.5% and 11.2% of the students had severe or very severe levels of anxiety and depression, respectively. When analyzing the correlation of NMP-Q with DASS-21 scores, it was observed that increases in NMP-Q lead to increases in the overall DASS score (p < 0.001), and that worse results in DASS-21 are associated with worse API. Conclusion: Our study suggests that nomophobia is likely to increase anxiety, stress and depression and, as a result, leads to a decrease in academic performance.

Resumo: Introdução: À medida que o mundo se torna cada vez mais interconectado, a adoção de tecnologia continua sendo um dos fatores definidores do progresso humano. A nomofobia representa uma condição mental causada pelo medo de ficar sem celular. Tal condição está diretamente associada à depressão, à ansiedade e ao estresse. Ainda, a nomofobia pode levar a danos cerebrais estruturais. Objetivo: O presente estudo visa conhecer o efeito da nomofobia nos estudantes de Medicina de uma faculdade privada e sua associação com depressão, ansiedade, estresse e rendimento acadêmico. Método: Trata-se de um estudo observacional de corte transversal, do qual participaram estudantes do curso de Medicina do Centro Universitário Christus. O distúrbio foi mensurado por meio do Questionário sobre Nomofobia (NMP-Q). Esse instrumento tem 20 questões, todas baseadas na escala do tipo Likert de 7 pontos, a qual foi validada para o português brasileiro. A depressão, a ansiedade e o estresse foram mensurados pelo instrumento DASS-21, uma versão simplificada da DASS. Validou-se também o questionário DASS-21 para o português brasileiro. O rendimento acadêmico foi mensurado por meio do IRA, fruto de uma complexa operação matemática que resulta em uma nota média do aluno no semestre e funciona como um índice de referência para o acompanhamento pedagógico na faculdade estudada. Além disso, estudaram-se os hábitos de uso do dispositivo. Apresentaram-se os resultados descritivos, e realizaram-se análises bivariadas de associação e correlação. Esse estudo foi aprovado pelo Comitê de Ética em Pesquisa. Resultado: Obteve-se uma amostra de 292 estudantes. Praticamente todos os alunos (99,7%) apresentaram algum grau de nomofobia, e 64,5% demonstraram nível moderado ou grave de nomofobia. Mais de 50% dos estudantes apresentaram graus superiores ao nível leve de estresse, e 19,5% e 11,2% dos estudantes manifestaram ansiedade e depressão graves ou muito graves, respectivamente. Quando se analisou a correlação dos escores no NMP-Q com os escores da DASS-21, observou-se que aumentos nessa pontuação levam à elevação do escore geral da DASS (p < 0,001) e que piores resultados na DASS-21 estão associados ao pior IRA. Conclusão: Nosso estudo sugere que a nomofobia pode provavelmente aumentar a ansiedade, o estresse e a depressão, e, como consequência, levar uma baixa do rendimento acadêmico.

Economic burden of chronic urticaria in Brazil: a 1 year real life study / Carga econômica da urticária crônica no Brasil: um estudo de vida real no período de 1 ano

Background: The costs of chronic urticaria (CU) are unknown in Brazil. The objective of this study was to describe the costs associated with the treatment of CU. Methods: This longitudinal, descriptive study recruited patients with chronic spontaneous urticaria and/or chronic inducible urticaria, who attended at least 4 visits to a specialized outpatient clinic within a 12-month period. Patients with other skin diseases and those who discontinued treatment were excluded. Patients underwent a provocation test and an objective evaluation, before receiving treatment according to the most recent guidelines. Data on direct and indirect costs of treatment were collected at each visit, and analyzed using Chisquare tests, the Mann-Whitney test, analysis of variance (ANOVA), paired t-tests, Tukey post-hoc tests and Wilcoxon tests. A p-value of 5% was considered significant. Results: From November 2016 to December 2018, 55 out of 68 enrolled patients completed the protocol. The cost of absenteeism was US$ 21,125.84 and that of transportation was US$ 3,755.69. The total indirect cost of CU was US$ 24,881.53 (US$ 452.39 per patient-year; SD, 461.11). The cost of medical appointments was US$ 3,838.17, and that of laboratory tests, US$ 6,607.39. The total cost of medications was US$ 174,697.58, of which US$ 141,582.91 was associated with the use of omalizumab in 12 patients. The total direct cost of CU was US$ 185,143.14 (US$ 3,366.23 per patient-year; SD, 6,446.58), resulting in an overall annual cost of US$ 210,024.67 (US$ 3,818.63 per patient-year). The higher the household income, the higher the costs of CU treatment. Conclusion: CU had a significant cost to the study population. The total estimated mean cost of illness was US$ 3,818.63 patient-year. The cost of medication was significantly increased by the use of omalizumab, an effective option for patients with CU refractory to high-dose antihistamine therapy, but a major contributor to the economic burden of patients with CU.

Introdução: Os custos da urticária crônica (UC) são desconhecidos no Brasil. O objetivo deste estudo é descrever os custos relacionados ao seu tratamento. Métodos: Estudo longitudinal descritivo de pacientes com urticária crônica espontânea e/ou urticária crônica induzível, que compareceram a pelo menos quatro consultas em um ambulatório especializado em um período de 12 meses. Foram excluídos aqueles com outras doenças de pele e que interromperam o tratamento. Os pacientes foram submetidos a testes de provocação, avaliação objetiva e tratamento de acordo com as diretrizes mais recentes. Dados sobre custos diretos e indiretos do tratamento foram coletados em cada visita. Foram utilizados os testes qui-quadrado, Mann-Whitney, Anova, t-pareado, post-hoc Tukey, e Wilcoxon's. Foi considerado significativo p < 0,05. Resultados: De novembro de 2016 a dezembro de 2018, 55 pacientes dos 68 inscritos completaram o protocolo. O custo do absenteísmo foi de US$ 21.125,84, e o transporte, de US$ 3.755,69. O custo indireto total foi de US$ 24.881,53 (US$ 452,39 paciente-ano; DP ± 61,11). As despesas com consultas foram de US$ 3.838,17, e o custo total de exames laboratoriais foi de US$ 6.607,39. O custo total com medicamentos foi de US$ 174.697,58, dos quais US$ 141.582,91 relacionados ao uso de omalizumabe em 12 pacientes. O custo direto total foi de US$ 185.143,12 (US$ 3.366,23 por paciente-ano, DP ± 6.446,58), resultando em um custo anual global relacionado à doença de US$ 210.024,67 (US$ 3.818,63 paciente-ano). Quanto maior a renda familiar, maiores os custos com a urticária crônica. Conclusão: A UC tem um custo significativo para a população do estudo. O custo médio total estimado foi de US$ 3.818,63 paciente-ano. Os altos custos com medicamentos, aumentados pelo uso do omalizumabe, que é uma opção eficaz em pacientes com altas doses de anti-histamínicos, resultam na maior carga econômica entre os pacientes com UC.

The close relationship between sudden loss of smell and COVID-19 / A estreita relação entre perda súbita de olfato e COVID-19

Abstract Introduction: The real number of COVID-19 cases may be underestimated since several countries have difficulty offering laboratory tests for all the population. Therefore, finding a symptom with a high predictive value would help in diagnostic and isolation strategies. Objective: To correlate the sudden loss of the sense of smell in the context of the COVID-19 pandemic with results of diagnostic tests for COVID-19. Methods: This is a cross-sectional observational study. An online questionnaire was digitally addressed to 725 outpatients in Brazil who reported partial or total sudden loss of the sense of smell from March to April 2020. Results: Total or partial sudden loss of the sense of smell showed high positive predictive value for COVID-19 diagnosis, during the COVID-19 pandemic in Brazil (88.8%). There were no differences between groups tested positive and negative in regard to demographic and clinical characteristics such as presence of allergy, rhinitis, neither to olfactory recovery time. Conclusion: The identification of sudden loss of the sense of smell during COVID-19 pandemic may serve as a sentinel symptom and may be a warning to establish measures to prevent the transmission of the disease.

Resumo Introdução: O número real de casos Covid-19 pode estar subestimado, pois vários países têm dificuldade em oferecer exames laboratoriais para toda a população. Portanto, encontrar um sintoma com alto valor preditivo ajudaria nas estratégias de diagnóstico e isolamento. Objetivo: Correlacionar a perda súbita do olfato no contexto da pandemia da Covid-19 com os resultados dos testes de diagnóstico da Covid-19. Método: Trata-se de um estudo observacional transversal. Um questionário on-line foi enviado digitalmente a 725 voluntários que apresentaram perda súbita parcial ou total do sentido de olfato de março a abril de 2020 no Brasil. Resultados: A perda súbita total ou parcial do sentido do olfato apresentou alto valor preditivo positivo para o diagnóstico de Covid-19, durante a pandemia de Covid-19 no Brasil (88,8%). Não houve diferenças entre os grupos positivos e negativos em relação às características demográficas e clínicas, como presença de alergia, rinite e tempo de recuperação olfativa. Conclusão: A identificação de perda súbita do olfato durante a pandemia de Covid-19 pode servir como sintoma sentinela e pode ser um alerta para estabelecer medidas para impedir a transmissão da doença.

Influence of storage temperatures and storage time of dry leaves on patchouli [Pogostemon cablin (Blanco) Benth. ] essential oil / Influência do tempo e temperaturas de armazenamento das folhas secas no óleo essencial de patchouli [Pogostemon cablin (Blanco) Benth. ]

Patchouli [Pogostemon cablin (Blanco) Benth.] is a plant of the family Lamiaceae, widely used as an essential oil in the cosmetics and perfumery industry. This study aimed to evaluate the influence of storage time and temperature of dry leaves on the patchouli essential oil content and chemical composition. The experiment was performed in a completely randomized design in a 6x2x2 factorial scheme, testing storage time (0, 1, 2, 4, 8, and 16 weeks) and temperature (28°C and 33°C) of dry leaves of two patchouli genotypes (POG-015 and POG-021). The variables essential oil content and chemical composition, and the identification of fungus during storage were evaluated. Results showed that the storage significantly influenced the essential oil content. Patchoulol was identified as the major compound in both genotypes, ranging from 55.05% to 68.77% (POG-15) and from 52.83% to 64.06% (POG-021). Based on the results of patchoulol, dry leaves of both genotypes (POG-015 and POG-021) can be stored for up to eight weeks at 28- 33°C without altering the essential oil quality.

Patchouli [Pogostemon cablin (Blanco) Benth.] é uma planta pertencente à família Lamiaceae, e seu óleo essencial é utilizado nas indústrias de perfumes e cosméticos. O objetivo do trabalho foi avaliar a influência do tempo e temperaturas de armazenamento das folhas secas no teor e na composição química do óleo essencial de patchouli. O delineamento experimental foi o inteiramente casualizado em esquema fatorial 6x2x2, testando tempo de armazenamento (0, 1, 2, 4, 8 e 16 semanas), temperatura de armazenamento (28°C e 33°C) de folhas secas de dois genótipos (POG-015 e POG-021) de patchouli. As variáveis avaliadas foram o teor e a composição química do óleo essencial e a identificação dos fungos que se desenvolveram durante o armazenamento. Os resultados mostraram que o armazenamento influenciou significativamente o teor de óleo essencial. Dos compostos identificados, o patchoulol foi o composto majoritário nos dois genótipos, variando de 55,05% a 68,77% (POG-15) e 52,83% a 64,06% (POG-021). Baseado no patchoulol, folhas secas dos genótipos (POG-015 e POG-021) de patchouli podem ser armazenadas por um período de até oito semanas em temperatura de 28 e 33°C, sem alterar a qualidade do óleo essencial.

Adaptação transcultural e validação do Nomophobia Questionnaire (NMP-Q) para a língua portuguesa (NMP-Q-BR) / Transcultural adaptation and validation of the Nomophobia Questionnaire (NMP-Q) for the portuguese language (NMP-Q-BR)

Objetivo: Adaptar transculturalmente o Nomophobia Questionnaire (NMP-Q) e validá-lo em português. Métodos: Foi realizado estudo transversal quantitativo de validação de instrumento. A pesquisa foi desenvolvida no Centro Universitário Christus - Unichristus, com acadêmicos do primeiro semestre do curso de Medicina. As etapas de tradução e de adaptação cultural do instrumento foram realizadas de acordo com o modelo de Beaton. A confiabilidade e a precisão do instrumento foram avaliadas com 40 estudantes. No que se refere à análise da estrutura fatorial do NMP-Q, foi testado um modelo de quatro fatores, de acordo com o indicado na versão original. Resultados: A validação foi constatada com base na equivalência semântica, idiomática, cultural e conceitual após o parecer final de duas especialistas na área. Na matriz de componente rotativa do tipo Varimax com Normalização de Kaiser, os quatro fatores esperados apresentaram cargas mínimas de 0,4. O Alfa de Cronbach para o questionário geral foi de 0,952 (IC 95% 0,923-0,972), e, para os fatores individuais, foi maior que 0,7 (exceto um). Conclusões: Verificamos que a versão brasileira do instrumento (NMP-Q-BR) apresenta excelente validação. A validação do NMP-Q-BR em português proporciona a possibilidade de ampliação dos estudos sobre Nomofobia no país, justificada pela necessidade de aprofundamento das pesquisas na área.

Objective: To cross-culturally adapt the Nomophobia Questionnaire (NMP-Q) and validate it in Portuguese. Methods: A cross-sectional quantitative study of instrument validation was performed. The research was developed at the Centro Universitário Christus - Unichristus, with academics from the first semester of the medical course. The stages of translation and cultural adaptation of the instrument were performed according to the Beaton model. The instrument's reliability and accuracy were assessed with forty students. Regarding the analysis of the factorial structure of the NMP-Q, a 4-factor model was tested, according to what was indicated in the original version. Results: The validation was found based on semantic, idiomatic, cultural and conceptual equivalence after the final opinion of two experts in the field. In the rotary component matrix of the Varimax type with Kaiser Normalization, the four expected factors presented minimum loads of 0.4. The Cronbach Alpha for the general questionnaire was 0.952 (95% CI 0.923-0.972), and for the individual factors it was greater than 0.7 (except one). Conclusions: We found that the Brazilian version of the instrument (NMP-Q-BR) has excellent validation. The validation of the NMP-Q-BR in Portuguese provides the possibility of expanding the studies on Nomophobia in the country, justified by the need for further research in the area.

Characterization of cattle tick fever in calves from the northwestern region of Minas Gerais, Brazil / Caracterização do complexo da Tristeza Parasitária Bovina em bezerros da região noroeste de Minas Gerais, Brasil

Abstract The present study aimed to characterize the importance of the Anaplasma marginale, Babesia bovis and Babesia bigemina in the genesis of cattle tick fever (CTF) among dairy calves in the northwest of Minas Gerais, Brazil. Blood samples from 300 calves were collected, followed by DNA extraction and nested PCR using oligonucleotide primers to amplify fragments of the semi-nested for the msp5 gene (A. marginale), sbp-4 (B. bovis) and rap-1a (B. bigemina) Among the examined calves, the prevalence of A. marginale was 55.6% (n=167/300), B. bovis was 4.0% (n=12/300) and B. bigemina was 15.3% (n=46/300), by PCR techniques. Parasitic forms of A. marginale and B. bigemina were found in 36,3% and 2,6% of the blood smears while B. bovis was not detected. There was a statistical difference between the positivity of infected animals in the age groups 1 (10-70 days) and (>70-300 days) for A. marginale and B. bigemina. A total of 15 calves with the classic symptoms of disease were examined, and the samples obtained were confirmed as a simple infection by A. marginale through semi-nested PCR. These results confirm bovine anaplasmosis as the primary cause of CTF among the calves of dairy cattle within the studied area.

Resumo O presente estudo teve como objetivo caracterizar a importância de Anaplasma marginale, Babesia bigemina e Babesia bovis na gênese da tristeza parasitária bovina em bezerros leiteiros do noroeste de Minas Gerais. Foram coletadas 300 amostras sanguíneas de bezerros, seguidas por extração de DNA e Nested- PCR utilizando oligonucleotídeos iniciadores que amplificam fragmentos dos genes sbp-4 (B. bovis) e rap-1a (B. bigemina) e a Semi-Nested para o gene msp5 (A. marginale). A prevalência de A. marginale foi 55,66% (167/300), B. bigemina, 15,33% (46/300) e B. bovis 4,0% (12/300) dos bezerros examinados. Formas parasitárias de A. marginale and B. bigemina foram encontradas em 36,33% e 2,66% dos esfregaços sanguíneos, enquanto B. bovis não foi detectado. Houve diferença estatística entre as prevalências de animais infectados nas faixas etárias 1 (10-70 dias) e 2 (>70-300 dias). Um total de 15 animais com sintomas clássicos da doença foram examinados, e as amostras foram confirmadas como uma infecção simples por A. marginale através da Nested-PCR. Esses resultados confirmam a anaplasmose bovina como a principal agente da tristeza parasitária bovina nos bezerros do rebanho estudado.

Consumo de macro e micronutrientes de idosos com diabetes mellitus tipo 2 atendidos no núcleo de apoio ao idoso / Consumption of macro and micronutrients of elderly people with type 2 diabetes mellitus assisted at the nucleus to support for the elderly

Objetivo: Avaliar o consumo de macro e micronutrientes em idosos diabéticos atendidos no Núcleo de Aten-ção ao Idoso da Universidade Federal de Pernambuco (NAI/UFPE). Métodos: Estudo transversal com idosos saudáveis (n=66) e com diabetes (n=55) do NAI/UFPE. Obteve-se dados de prontuários e/ou questionários de frequência alimentar. Análise dietética realizada através do DietWin Professional 2008 e para estatística utilizou-se teste t-Student, admitindo-se nível de significância para p<0,05. Resultados: Os resultados mostraram a prevalência do sexo feminino em ambos os grupos (73,8% no grupo saudável e 86,6% no grupo de idosos com diabetes), sendo idosos saudáveis com média de idade de 72,5 ± 6,2 anos, e grupo com diabetes com média de idade de 61,8 ± 5,0 anos (p<0,05). O excesso de peso prevaleceu no grupo com diabetes (67%) quando comparado ao grupo saudável (49,2%; p<0,027). A ingestão calórica dos pa-cientes com diabetes foi maior (1257,94 kcal) em relação aos indivíduos saudáveis (970,81 kcal; p=0,01). O mesmo ocorreu para consumo de sódio (1810,12 mg x 592,92 mg), cálcio (721,44 mg x 286,23 mg), zinco (8,73 mg x 6,26 mg), magnésio (266,22 mg x 128,60 mg), vitamina A (442,35 µg x 131,83 µg) e E (4,59 mg x 1,45 mg) (p<0,01 para todas as variáveis). Por outro lado, observou-se consumo inferior de po-tássio (1580,83 mg x 2349,23 mg; p<0,01) e proteína (9% x 17%; p<0,01). Conclusão: Foi identificado umpadrão alimentar hipercalórico nos idosos com diabetes, acompanhado de excesso de sódio, cálcio, magnésio e zinco, com reduzido consumo proteico e de potássio (AU)

Objective: Evaluating the macro and micronutrient intake in elderly diabetic patients treated at the Elderly Care Center of the Federal University of Pernambuco, Brazil. Methods: A cross-sectional study was conducted with diabetic (n = 55) and non-diabetic (n = 66) older adults. Data were collected from patient charts and food frequency questionnaires. The analysis of diet was performed using the Diet Win Professional 2008. The Student's t-test was used for the statistical analysis, with a 5% significance level. Results: The female sex accounted for 86.6% of the group with diabetes and 73.8% of the group without diabetes. Mean age was 61.8 years and 72.5 years, respectively. The excess weight was more frequent in the group with diabetes (67%) when compared to the group without diabetes (49.2%, p <0.027). The caloric intake of patients with diabetes was higher (1257.94 kcal) than in those without diabetes (970.81 kcal, p = 0.01). With the same statistical significance, we found the same for sodium (1810.12 mg x 592.92 mg), calcium (721.44 mg x 286.23 mg), zinc (8.73 mg x 6.26 mg), magnesium (266.22 mg) mg x 128.60 mg), vitamin A (442.35 µg x 131.83 µg) and E (4.59 mg x 1.45 mg). On the other hand, lower potassium intake (1580.83 mg x 2349.23 mg, p <0.01) and protein (9% x 17%, p <0.01) were observed. Conclusion: A hypercaloric eating pattern was identified in the elderly with diabetes, followed by an excess of sodium, calcium, magnesium, and zinc, with reduced protein and potassium consumption. Keywords: Aged. Diabetes Mellitus. Food Consumption. Diet. INTRODUÇÃO O bem-estar físico e psicológico do idoso está diretamente relacionado à sua habilidade funcional. Dentro desse contexto, a nutrição desempenha im-portante papel na saúde desses indivíduos. Ao com-parar idosos com adultos jovens, observa-se déficit de nutrientes, como ferro, cálcio, magnésio, potássio e zinco entre os indivíduos de maior faixa etária, com maior risco de desenvolver doenças carenciais.1,2,3O desequilíbrio no consumo de nutrientes neste público é consequência de alterações psíquicas, somáticas e sociais.² Estudos mostram que 76% da população brasileira acima dos 40 anos apresenta inadequação do consumo de micronutrientes essenciais, como cálcio, fósforo e magnésio.4 Um padrão dietético ocidentalizado, caracterizado por alto consumo de energia e de combustíveis energéticos, como carboidratos e gorduras saturadas, coincidindo com baixa ingestão de gorduras saudáveis e antioxidantes, contribui para a inflamação e desenvolvimento das doenças crônicas não transmissíveis, dentre elas o diabetes mellitus (DM) tipo 2.5 Dados de 20166 confirmam o potencial protetor de um padrão alimentar baseado em vegetais na prevenção primária do diabetes, em particular entre indivíduos de meia-idade, provavelmente pelo teor reduzido de carboidratos e elevada presença de micronutrientes. No entanto, o impacto que o estilo de vida tem no curso da resistência à insulina depende da adesão individual.A prescrição da dieta balanceada e individualizada é imprescindível e deve ser realizada considerando-se aspectos nutricionais, socioeconômicos, culturais e psicológicos do indivíduo. Além dos de-terminantes sociais, o envelhecimento e a presença de diabetes também podem influenciar direta ou in-diretamente na escolha da qualidade do alimento. As alterações corporais e o estado nutricional próprios do envelhecimento, além da presença de Doenças Crônicas não transmissíveis (DCNT), comprometem o estado de saúde e a necessidade nutricional do in-divíduo idoso.7 Quando se trata de idosos portadores de DM, a literatura é escassa, tanto a nível nacional, quanto internacional. Porém, estudo realizado no Japão que avaliou 207 idosos diabéticos, mostrou que o consumo adequado de vitamina B2, pantotenato, cálcio e vegetais podem ajudar a prevenir o declínio cognitivo em homens idosos com diabetes mellitus, reforçando a importância de uma nutrição adequada tanto em macro como em micronutrientes para essa faixa etária 8O objetivo desse trabalho foi identificar aspec-tos alimentares de macro e micronutrientes em ido-sos diabéticos. MÉTODOS Estudo transversal do tipo série de casos, realizado no período de janeiro a dezembro de 2015, com idosos saudáveis (IS) e idosos portadores de diabetes mellitus tipo 2 (DM), selecionados por conveniência no Núcleo de Apoio ao Idoso da Universidade Federal de Pernambuco (NAI/UFPE), que atende em média 354 idosos, em todas as especialidades de saúde (2018). Participaram da pesquisa aqueles que concordaram e, posteriormente assinaram um termo de consentimento. (AU)

Ações na estratégia saúde da família para combate à sífilis congênita / Family health strategy measures to combat congenital syphilis / Acciones en la estrategia salud familiar para combater a la sífilis congénita

A sífilis é uma doença de transmissão predominantemente sexual, causada pelo Treponema pallidum. A temática da sífilis, embora seja antiga, tornou-se contemporânea em virtude dos números expressivos de casos em gestantes, de conceptos infectados e dos desfechos negativos em tais situações. O atual panorama brasileiro no que se refere à atenção primária mostra de forma clara e consistente diversas ações e avanços no contexto das políticas públicas de saúde, sobretudo relacionadas à Estratégia Saúde da Família, que tem papel relevante no combate à sífilis congênita. O presente trabalho tem como objetivo relatar a experiência desenvolvida e os avanços obtidos no combate à sífilis congênita no município baiano de Ibicaraí-BA, onde foram realizadas atividades para qualificação dos profissionais médicos e de enfermagem no manejo e conduta para o atendimento às gestantes com sífilis. Espera-se demonstrar a efetividade do trabalho em rede, com a valorização dos espaços coletivos de trabalho, e o alcance de resultados significativos diante dos objetivos propostos.

Syphilis is a predominantly sexually transmitted disease caused by Treponema pallidum. The subject of syphilis, although old, has become contemporary due to the expressive numbers of cases in pregnant women and infected babies, resulting in negative outcomes in such situations. The current Brazilian scenario, in relation to primary care, clearly and consistently shows several actions and advances in the context of public health policies, mainly related to the Family Health Strategy, which plays a significant role in the fight against congenital syphilis. The objective of this study is to report on the experience and the advances obtained in the fight against congenital syphilis in the municipality of Ibicaraí, Bahia, where activities were carried out to qualify the medical and nursing professionals in the management and conduct of care for pregnant women with syphilis. This serves to demonstrate the effectiveness of networking, to appreciate collective work spaces, and to achieve significant results in view of the proposed objectives.

La sífilis es una enfermedad de transmisión predominantemente sexual causada por el Treponema pallidum. Aunque antiguo, el tema de la sífilis se ha convertido en contemporáneo debido a los números significativos de casos en mujeres embarazadas, de conceptos infectados y resultados negativos en este tipo de situaciones. El actual panorama brasileño en relación a la atención primaria muestra con claridad y consistencia distintas acciones y avances en el contexto de las políticas públicas de salud, especialmente relacionadas a la Estrategia Salud Familiar, que tiene un papel relevante en el combate a la sífilis congénita. El presente trabajo tiene como objetivo relatar la experiencia desarrollada y los avances obtenidos en el combate a la sífilis congénita en el municipio de Ibicaraí en Bahia, donde se desarrollaron actividades para capacitar a los profesionales médicos y de enfermería en cuanto al manejo y la conducta en la atención a las gestantes con sífilis. Esta experiencia pretende demostrar la eficacia del trabajo en red con la valoración de los espacios de trabajo colectivo y el alcance de los resultados significativos bajo los objetivos propuestos.

Arterial bullet embolism after thoracic gunshot wound / Embolia balística arterial após ferimento torácico por arma de fogo

Bullet embolization of the arterial or venous systems is a rare complication of penetrating gunshot injuries. A 29-year­old man presented at the emergency department with a gunshot wound to the left arm, which had transfixed the arm and entered the thorax, with no exit wound. Initial radiographies showed a projectile in the upper left thigh. Contrast­enhanced tomography showed a pseudo-aneurysm of the descending thoracic aorta and the bullet inside the proximal left superficial femoral artery. Physical examination found diminished left pedal pulses, and the patient complained of left toe numbness. Endovascular thoracic aortic pseudoaneurysm repair was performed, sealing the descending aortic orifice with an endograft, and thromboembolectomy/bullet retrieval was carried out via a left femoral incision, both successfully. Considering that diagnosis of missile emboli depends on a high degree of suspicion, physicians who manage gunshot wound patients must be acutely aware of the possibility of intravascular bullet embolism

A embolia balística pelo sistema arterial ou venoso é uma complicação rara de ferimentos penetrantes por arma de fogo. Um homem de 29 anos se apresentou na emergência com um ferimento por arma de fogo no braço esquerdo, que transfixou o braço e atingiu o tórax, sem ferimento de saída. Radiografias iniciais mostraram o projétil na coxa superior esquerda. A tomografia contrastada mostrou um pseudoaneurisma da aorta torácica descendente e o projétil no interior da artéria femoral superficial proximal esquerda. Ao exame físico, o pulso pedioso esquerdo estava diminuído e o paciente referiu dormência no hálux esquerdo. Foi realizado o reparo endovascular da aorta torácica e a tromboembolectomia/retirada do projétil por incisão femoral esquerda, ambos bem-sucedidos. Considerando que o diagnóstico de embolia balística depende de um alto grau de suspeição, os médicos que manejam pacientes com ferimentos por arma de fogo devem estar atentos a essa possibilidade

Cimentos biocerâmicos em endodontia: revisão de literatura

Introdução: cimentos biocerâmicos têm se tornado populares em endodontia devido às suas várias vantagens. Objetivo: revisar a literatura atualmente disponível sobre as propriedades de cimentos biocerâmicos em endodontia. Metodologia: uma pesquisa bibliográfica exploratória foi realizada utilizando as bases de dados eletrônicas Public Medline (PubMed), Scopus, Embase, e Web of Science, empregando os termos de busca "Bioceramic" AND "Endodontic". Os critérios de inclusão foram artigos de pesquisas originais e ensaios clínicos publicados em português, espanhol e inglês. Não foram aplicados limites de data de publicação. Resultados: foram identificados 30 estudos que abordaram propriedades de cimentos biocerâmicos em endodontia, publicados em um período de sete anos (2011-2017). As propriedades e características vantajosas destacadas nos estudos foram: biocompatibilidade, citotoxicidade, bioatividade, radiopacidade, pH e extravasamento (extravasamento não se enquadra como propriedade), adaptação marginal, resistência de união, resistência à fratura das raízes, capacidade seladora e propriedades antibacterianas. A alteração de cor também foi avaliada em alguns estudos. Conclusão: os estudos selecionados para esta revisão de literatura mostram que os cimentos endodônticos biocerâmicos apresentam propriedades promissoras para serem utilizados no tratamento de canais radiculares.

Gasto energético e medidas antropométricas de novas usuárias do contraceptivo injetável trimestral de acetato de medroxiprogesterona de depósito / Energy expenditure and anthropometric measurements in new users of depot medroxyprogesterone acetate

Objetivo:Avaliar o gasto energético e as medidas antropométricas de mulheres durante o primeiro ano de uso do método contraceptivo de acetato de medroxiprogesterona de depósito.Métodos:Estudo prospectivo com grupo de comparação. Foram incluídas mulheres saudáveis, não obesas, nunca usuárias de acetato de medroxiprogesterona de depósito e sem antecedentes que pudessem contribuir para a variação do peso corporal; foram distribuídas em dois grupos, 28 usuárias de acetato de medroxiprogesterona e 24 usuárias de dispositivo intrauterino de cobre, pareadas por idade (±1 ano) e índice de massa corporal (kg/m2). As variáveis estudadas foram sociodemográficas (idade, etnia, tabagismo, etilismo, atividade física, classe econômica e escolaridade), peso (kg), índice de massa corporal, gasto energético basal e total, medidas de circunferência de cintura e quadril (cm) e relação cintura-quadril.Resultados:A idade das mulheres variou de 20-39 anos. As médias de idade/índice de massa corporal foram 29,6 (DP=±5,2) anos/23,9 (±3,6 kg/m2), no grupo de acetato de medroxiprogesterona de depósito, e de 28,6 (DP=±5,2) anos/ 24,5 (±2,7 kg/m2), no grupo de dispositivo intrauterino de cobre. Após análise de variância para medidas repetidas, as usuárias de acetato de medroxiprogesterona de depósito apresentaram ganho de 2,2 kg no peso corporal e de -0,2 kg no grupo do dispositivo intrauterino de cobre, sem diferença estatisticamente significativa entre eles. Não houve discrepância nas demais variáveis estudadas.Conclusão:Mulheres saudáveis e jovens não apresentaram mudança no peso, nas medidas e nos gastos energéticos durante o primeiro ano de uso do contraceptivo acetato de medroxiprogesterona. A orientação em relação aos hábitos saudáveis de vida e o monitoramento de medidas são importantes para o controle do peso corporal em usuárias de métodos contraceptivos.

Objective:The objective of this study was to assess energy expenditure and the anthropometric profile of women during the first year of use of depot medroxyprogesterone acetate contraception.Methods:This prospective study included healthy non-obese women who had never used depot-medroxyprogesterone acetate and did not have a history of weight fluctuations. The women were divided into two groups composed of 28 depot medroxyprogesterone acetate users and 24 copper intrauterine device (TCu380A) users. They were paired for age (+1 year) and body mass index (+1 kg/m2). The following variables were used: sociodemographic characteristics (age, ethnicity, smoking status, alcohol consumption, physical activity, economic class, and education level), weight (kg), body max index, resting and total energy expenditure, waist and hip circumferences (cm), and waist-to-hip ratio.Results:The age of the women studied ranged from 20-39 years. The mean values of age/body mass index ratio were 29.6 (SD=+5.2) years/23.9 (+3.6 kg/m2) in the depot medroxyprogesterone acetate group and 28.6 (SD=+5.2) years/24.5 (+2.7 kg/m2) in the intrauterine device group. After conducting repeated measures analysis of variance, the users of depot medroxyprogesterone acetate showed weight gain of 2.2 kg, and those in the intrauterine device group showed weight loss of 0.2 kg without statistically significant difference between the groups. There were no significant differences between the other variables.Conclusion:There were no changes in weight, anthropometric measurements, and energy expenditure in the young and healthy women during the first year of use of depot medroxyprogesterone acetate contraception. Guidelines and recommendations for a healthy lifestyle to avoid changes in the anthropometric measurements are important for weight control in users of contraceptive methods.

Riscos e doenças ocupacionais do docente universitário de enfermagem: implicações na saúde do trabalhador / Riesgos del trabajo y enfermedades ocupacionales de los docentes universitários: implicaciones en la saúde del trabajador / Occupational risks and diseases of nursing university lectures: implications to the worker healthy

Identificar as condições do trabalho e os motivos de afastamento do docente universitário de enfermagem; analisar os riscos e as doenças ocupacionais e propor medidas de prevenção aos docentes de enfermagem. Método: Pesquisa de campo, descritiva e exploratória, com abordagem quanti-qualitativa. Os dados foram coletados através de um questionário, cujos sujeitos foram docentes universitários de enfermagem de uma instituição de ensino privada no município de Niterói. Foi realizada a análise temática para a abordagem qualitativa e estatística/percentual para a quantitativa. Resultados: Condições de trabalho e os Riscos do docente; Doenças ocupacionais e os Motivos de afastamento; Medidas de prevenção. Conclusão: Visando proporcionar a estes trabalhadores da educação melhoria das condições de saúde, torna-se importante intervir, com práticas de atividades físicas e de lazer, orientações do uso adequado da voz e implementar mudanças organizacionais e das condições de trabalho na instituição.

Identificar las condiciones de trabajo y las razones del absenteeism del profesor universitario de enfermería, analizar los riesgos y las enfermedades profesionales y proponer medidas preventivas para profesores de enfermería. Métodos: La investigación de campo, descriptivo y exploratorio, con enfoque cuantitativo y cualitativo. Los datos fueron recolectados a través de un cuestionario, cuyos temas eran profesores universitarios de enfermería en una institución educativa privada en la ciudad de Niterói. El análisis temático se realizó durante porcentaje estadístico y cualitativo / cuantitativo para. Resultados: Las condiciones de trabajo y riesgos de los maestros, las enfermedades ocupacionales y los motivos de expulsión, medidas de prevención. Conclusión: Con el objetivo de proporcionar educación a los trabajadores a mejorar las condiciones de salud, es importante intervenir con prácticas actividades físicas y de ocio directrices del uso correcto de la voz y poner en práctica los cambios organizativos y las condiciones de trabajo en la institución.

Objectives: To identify the conditions of work and the reasons for absence from the university professor of nursing; analyze risks and occupational diseases and to propose preventive measures to nursing faculty. Methods: Field research, descriptive and exploratory, with quantitative and qualitative approach. Data were collected through a questionnaire, whose subjects were university professors of nursing in a private educational institution in the city of Niterói. Thematic analysis was performed for statistical and qualitative / quantitative percentage for. Results: Working Conditions and Risks of teachers; Occupational diseases and Grounds for removal; prevention measures. Conclusion: Aiming to provide education to these workers improve health conditions, it is important to intervene with practical physical activities and leisure guidelines of proper use of the voice and implement organizational change and working conditions in the institution.